Температура тела у ребенка

Казалось бы, что нового можно сказать о температуре тела у ребенка? Она – или повышенная, или нормальная.
Тем не менее, это очень важный симптом при многих заболеваниях. Вот почему молодым мамам следует узнать об этой проблеме как можно больше информации.

Когда ребенок находится в утробе, его температура зависит от материнского организма. У новорожденного малыша она сначала понижается на один градус, потом в течение 2–3 дней может быть повышенной до 38 градусов или, наоборот, ниже нормы, после чего нормализуется. У ослабленных, недоношенных деток это происходит на 5–7 день от рождения.

И все же терморегуляция маленького человечка развита слабо: он реагирует на холод и жару плачем. Организм ребенка начинает поддерживать постоянную температуру тела в условиях низкой температуры окружающей среды только к 3–4 месяцам жизни. Реакция на повышение температуры внешней среды еще долго остается.

К 6 месяцам появляется устойчивость к перегреванию, а затем к переохлаждению. Следует, тем не менее, помнить, что терморегуляция малыша может давать сбои в течение всего 1-го года жизни, особенно если речь идет о расстройстве питания.

Обычно температуру тела ребенка измеряют в паховой области, подмышечной ямке или в прямой кишке. Температуру можно измерять и в ротовой полости. Раньше для этого использовались специальные термометры.

Сейчас в продаже стали появляться соски-термометры для грудничков, они удобны в применении, кроме того оснащены датчиками, сигнализирующими, когда температура повышена, «помнят» последнее измерение, водонепроницаемы и сами умеют отключаться.

При заболеваниях кожи (опрелости, экзема и пр.) температуру тела уместнее измерить в прямой кишке, и, наоборот, при поносах и запорах лучше это сделать в подмышечной ямке. Помните: температуру тела не измеряют сразу после сна ребенка, после кормления и активных игр, а также после тепловых процедур или охлаждения (прогулка зимой)!

Нормальной считается температура 36,6 градусов. Но следует помнить, что примерно у 10% здоровых людей температура тела может быть на 0,5–1 градус выше или ниже нормы.

Острые и хронические инфекционные болезни у детей обычно сопровождаются повышением температуры. Субфебрильная температура (повышается до 37–38 градусов, не устойчивая в течение дня) наблюдается при простуде, хроническом тонзиллите и аденотонзиллите, очаговой пневмонии, туберкулезе, псориазе, хроническом гайморите и некоторых других заболеваниях.

Например, субфебрильная температура у новорожденных и детей первых месяцев жизни в течение 2–3 и более недель может означать подострое заболевание сепсисом. Чаще всего сепсисом заболевают детки с «мокнущим» пупком — инфекция попадает через пупочную ранку или кожу, пораженную гнойничками. Вначале лихорадка может быть единственным признаком болезни, после появляются потеря аппетита и нарушение сна, срыгивание, вздутие живота и неустойчивый стул. Ребенок капризничает, вялость сменяется возбуждением, его беспокоит боль в животе, он плохо набирает вес. Болезнь коварна тем, что может протекать в острой, подострой, стертой, малосимптомной и даже латентной (субклиничнеской) формах.

Сопровождается субфебрильной лихорадкой и хронический тонзиллит и аденотонзиллит. Наиболее часто они проявляются у детей раннего и дошкольного возраста. Вирусы и бактерии собираются в ткани миндалин, которые перестают работать как иммунный барьер и сами становятся источником инфекции. Миндалины разрастаются, часть лимфоидной ткани погибает, и на этих местах образуются рубцы из соединительной ткани. Следствие этого — поверхность миндалин становится негладкой, как бы изъеденной. Миндалины находятся в состоянии хронического воспаления.

У детей хронический тонзиллит приобретает тяжелые формы из-за общей интоксикации организма, часто сопровождающейся функциональными отклонениями со стороны внутренних органов и прежде всего сердца.

Субфебрильная температура как один из симптомов болезни выявляется случайно, но нередко ребенок жалуется на утомляемость, слабость, головную боль, боль в суставах, мышцах, ухудшение аппетита. Обострение бывает несколько раз в год, чаще всего в осенне-зимний период. Появляются боль в горле при глотании, увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Пи осмотре оказывается, что шейные лимфатические узлы увеличены, уплотнены и слегка болезненны при ощупывании, слизистая зева и миндалин покрасневшая, небные миндалины увеличены, их поверхность неровная, а из лакун с помощью шпателя достаются гнойные пробки с неприятных запахом.

Туберкулезный бронхаденит (по-другому — воспаление бронхиальных лимфатических узлов) и туберкулезная интоксикация также сопровождается субфебрильной температурой. У больных появляется бледность, потливость, быстрая утомляемость, блеск глаз, гипертрихоз (не по возрасту выражен пушок на коже), длинные загнутые кверху ресницы. При рентгеновском обследовании обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы. Внутрикожная реакция Манту — положительная.

При повышении температуры тела у новорожденного ребенка необходимо прежде всего исключить наличие инфекционных болезней До осмотра врача родители должны проверить питьевой режим, характер пеленания, температуру комнаты, в которой находится ребенок. Помните, что в жаркое время года, ребенку нужно предлагать кипяченую воду (1–3 чайные ложки в перерывах между кормлениями).

Если повышение температуры вызвано недостаточным количеством жидкости, то необходимо ввести воду и легко запеленать малыша, чтобы вентиляция нормализовала его температуру.

Если лихорадка была вызвана повышением температуры окружающей среды, то незамедлительно проветрите комнату (помните, что ребенок не должен попадать в зону сквозняка).

Если наряду с лихорадкой у малыша появляются кашель, насморк, чихание, беспокойство, нарушение стула, сна, аппетита – это говорит о развитии инфекционного заболевания.

Молодым мама следует помнить, что в любом случае повышения температуры, независимо от ее причины, нужно обязательно безотлагательно сообщать об этом врачу!
Елена Бажанова

Ваше имя*

 

Ваш E-Mail

Текст сообщения*

Шрифт Arial Times Courier Impact Geneva Optima Verdana

Символы на картинке*

 Разрешить смайлики в этом сообщении