Физиология кормления грудью и количество молока

Знание процесса выработки молока поможет молодой мамочке организовать грудное вскармливание так, чтобы малышу всегда хватало еды.  К примеру, если мама знает, что молоко постоянно вырабатывается в альвеолах - она с уверенностью будет давать ребенку грудь по первому его требованию, даже если она кажется женщине «совсем пустой».

Как вырабатывается молоко?

Для начала молодым мамочкам придется усвоить одну простую истину: выработка молока зависит от того, как опустошается грудь. Когда ребёнок сосёт грудь, в мозг матери поступает сигнал, который провоцирует выработку гормона окситоцина. Выброс окситоцина в кровь приводит к сокращению мышечных клеток вокруг альвеол - в результате молоко выталкивается по протокам к соску. Это и есть рефлекс выброса молока. В этот момент женщина может почувствовать покалывание в груди или ощущают, как приливает молоко, поэтому этот рефлекс называется приливом. Во время прилива альвеолы опустошаются, и молоко поступает к соску, откуда его и высасывает ребенок. Когда альвеолы пусты, в них вырабатывается больше молока.

И наоборот, когда в груди много молока и оно остается невостребованным, специальный белок дает сигнал альвеолам, чтобы они перестали вырабатывать молоко. После того, как ребенок опустошил грудь, и, следовательно, в ней нет больше «ингибитора лактации», который останавливает выработку молока, альвеолы снова начинают вырабатывать молоко. Именно поэтому для оптимального количества молока так важно часто прикладывать ребёнка к груди, не боясь ее опустошения!

Еще один фактор, который влияет на количество молока - накопительная вместимость груди. Иногда женщины с маленькой грудью волнуются, что у них будет мало молока. Эти переживания напрасны: количество молока не зависит от размера груди. Случается, что некоторым женщинам с маленькой грудью нужно кормить чаще, так как она наполняется быстрее, а выработка молока замедляется по мере заполнения альвеол. Частые кормления не только положительно влияют на количество молока - это также хорошая профилактика застоев и инфекций груди.

Как инородные вещества попадают в грудное молоко?

Зададимся вопросом: как же разные вещества попадают в молоко? Когда женщина принимает лекарство или ест, поступающие в организм вещества расщепляются в желудочно-кишечном тракте, после чего молекулы этих веществ всасываются в кровь. Вместе с кровью молекулы попадают в капилляры грудной ткани, где и проникают в молоко (процесс диффузии).

Однако все не так просто: попадёт ли то или иное вещество в молоко, и в каком количестве, зависит от многих факторов. В первые дни после родов между лактоцитами, клетками, которые выстилают альвеолы и блокируют или пропускают разные вещества, есть промежутки. Поэтому в первые дни после родов вещества могут проникать в молоко более свободно. Спустя несколько дней лактоцитные промежутки закрываются. С этого момента разным веществам сложнее проникнуть через барьер между кровью и молоком (гематомолочный барьер).

Благодаря процессу диффузии в молозиво и зрелое молоко поступают различные полезные составляющие, например, антитела. Антитела - это белковые молекулы, которые входят в состав крови и помогают организму бороться с инфекцией. В женском молоке самая высокая концентрация антител бывает в начале и в конце лактации. Очень важные антитела - секреторные иммунноглобулины А(SIgA) - синтезируются и хранятся в груди. Помимо SIgA в молоке есть около 50 антибактериальных факторов, многие из которых попадают туда из материнской крови. Отметим, что антитела и антибактериальные факторы - одно из важнейших преимуществ грудного вскармливания. Все женщины передают своим малышам антитела во время беременности и родов, но грудное вскармливание помогает матери ещё дольше защищать малыша от болезней!

В результате диффузии в грудное молоко попадают и вещества, которые могут доставить малышу немало пробем. Так, в процессе переваривания пищи некоторые белки из еды попадают в материнскую кровь, а затем в молоко. Некоторые малыши негативно реагируют на определённые виды белка: у них пучит животик, они плачут. Если мама заметила, что после употребления какой-то определенной пищи у малыша возникает такая реакция, можно попробовать временно исключить этот конкретный продукт из питания. Аллергические реакции на отдельные вещества в материнском молоке проявляются в виде раздражений на коже, респираторных проблем и проблем ЖКТ.

Лекарства, которые принимает кормящая мать, также могут проникнуть через лактоцитарный барьер из крови в альвеолы. В свою очередь, концентрация медикамента в крови матери влияет на количество лекарства, которое попадёт в молоко. Как же узнать, когда в молоке наибольшая концентрация вещества? Это можно определить, если знать время максимальной концентрации лекарства в крови. Обычно эта информация есть в любом фармакологическом справочнике. На практике это означает, что часы кормления можно спланировать так, чтобы не кормить в то время, когда концентрация лекарства в крови наиболее высокая.

Это же правило относится и к алкоголю. Некоторые мамы ошибочно думают, что после того как они выпьют бокал вина, алкоголь будет в молоке, до тех пор, пока они его не сцедят. На самом же деле, уровень алкоголя в молоке снизится только тогда, когда и в крови. К примеру, у женщины весом 54 килограмма количество алкоголя, которое содержится в одном бокале вина или пива, исчезнет из крови в течение 2-3 часов, тогда же концентрация алкоголя снизится и в молоке. Вот почему сцеживание в такой ситуации вряд ли поможет...

Надеемся, что знание процесса физиологии кормления поможет мамочкам успешно наладить грудное вскармливание!

Ваше имя*

 

Ваш E-Mail

Текст сообщения*

Шрифт Arial Times Courier Impact Geneva Optima Verdana

Символы на картинке*

 Разрешить смайлики в этом сообщении